赵天给李大虎用听诊器做了一些检查，发现李大虎体内，随着积液量的增加，呼吸动度开始快速减弱。
叩诊胸部时，胸部呈实音，听诊里呼吸音减弱开始有消失迹象。
赵天赶紧让小夏帮李大虎取半坐位，让患者的侧前臂上举。抱于枕部。
而穿刺点，本来选在胸部叩诊实音最明显部位进行。但患者胸液较多，所以赵天选择取腋中线第6到7肋间为穿刺
这个时候，没有X线或超声检查确定，赵天完全是靠自己的诊断，自己临床经验来做做判断。
. “可以了，赵主任。麻醉好了。”小夏一直盯着时间，她也已经帮忙做好了患者胸腔的消毒，还有在穿刺点部位，铺好了消毒洞巾。
赵天在戴好无菌手套，口罩后。拿过小夏准备好的，12号穿刺针进行穿刺。穿刺时，赵天沿患者肋骨上缘，逐层扎入胸腔。当有落空感以后，停止穿刺，用20ml的注射器，接穿刺针的引流管试抽液体。
二-般的医生都有二一个常识，就是在第-次抽液时最好不要超过600m1，以免形成复张性肺水肿。所以赵天一直在控制抽液量。
在穿刺抽液600m1以后，赵天拔出穿刺针，消毒穿刺部位。无菌敷料覆盖。
患者李大虎在穿刺过后，呼吸的情况大大好转。情况也在逐步稳定下来。此时，救护车已经到了医院。
刘慧敏带着其他医生，早就在急诊门口等着。看着救护车过来，赶紧过去打开门，接患者。
“患者李太虎，四土三岁。处双腿开放性骨折外，我怀疑胸腔腹部都有脏器受损。在车上，我给他做了腹腔穿刺，现在必须马上做X射线，腹部。胸腔CT.来检查患者内脏的县体出血情况
“还有，患者很有可能失血过多，马上抽血做血检，血型，配血。通知血库，马上送血过来。
“好。”刘慧敏点点头。赶紧让人把患者送进抢救室。李大虎伤势这么重，不做抢救的话， 可能连检查时间都坚持