“其中，以风湿性心瓣膜病名见，也可发生无先天性心脏病如室间隔缺损，动脉导管未闭，以及老年退行性心瓣膜病，人工瓣膜及其他心血管病。
“但近年来随着抗生素。免疫抑制剂等的应用，及心血管手术的增多，感染性心内膜炎的病原体类型。也发生了明显的变化。”
“基本的变化为，草绿色链球菌感染明显减少，而葡萄球菌，革兰阴性杆菌，肠球菌甚至真菌感染等明显增多。
“不同类型感染性心内膜炎的致病病原体，也存在差异。比如，亚急性感染性心内膜炎常见草绿色链球菌，肠球菌及表皮葡萄球菌感染e2而急性感染性心内膜炎常见致病病原李。包括葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌，肺炎球菌,流感嗜血枉菌等e”
“人工瓣膜心内膜炎早期。也就是已知的术后12个月内，常见病原体是表皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌,而晚期通常与感染性心内膜这相似。
“除了这些病因，这些年，我们心外也出现方他。一些，令人意外的病因。比如，任何感染，创伤。手术都可以做
“致病微生物可因上呼吸道感染，咽峡炎，扁桃体炎。以及扁桃体摘除术，拔牙，流产，泌尿道器械检查，导尿，中心血管插管，动脉插管，肠道感染。心脏手术筹，侵入血流。
“这些情况。都会导致菌血症。进而引起心内膜炎。
“我想，咱们在她原病身上找不到原因，或者可以丛其他的地方。找一下。’
值得一提的是，不少儿童患者是由简单的牙科和扁桃体手术引起的，因为寄生于日腔和上呼吸道的细菌是此病的主要致病菌。心瓣膜手术和静脉内药物滥用者也易发生该病。
“炎症?_”吕梅婆婆微微皱眉。愣了一下。“炎症倒是没有，只是她前段时间，牙疼的厉害，去拔了-颗智齿，总不能，是这颗智齿的原因吧?”
“智齿?.”赵天跟欧阳对视一眼，赶紧进去检查患者的口腔。
吕梅婆婆就在外面眼巴眼